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慢性心房颤动,心力衰竭,心室率,预后较差

来源:365bet手机娱乐场 作者:365bet赔率 发布时间:2019-05-21

无论是心房颤动还是心力衰竭,控制心室率是基本的治疗策略之一。
中国医学院朱军,杨艳敏和万义斌领导的中国心房颤动研究表明慢性心房颤动患者心室率无论是否伴有心力衰竭均无效这是。。
在无心力衰竭的患者中,心室率与预后不良呈正相关。
对于心力衰竭患者,中国心房颤动登记处因任何原因被送入急诊室,并收集随访一年的心房颤动患者的临床参考数据。共有20个中心参加了这项研究。
研究人员从数据库中选择了总共894名患有永久性心房颤动的患者,平均年龄为69岁。
6±12
8年合并532例心力衰竭。
心力衰竭患者中一年严重不良事件(MAE)的发生率与无心力衰竭患者相似(25)。
8),所有死亡原因都在上升(21)。
1%)
无心力衰竭患者的心室率与预后不良呈正相关。在心力衰竭患者中,对初始心室率数据的分析表明,患有慢性心房颤动和心力衰竭的患者通常具有更复杂的病症,例如老年,高血压和糖尿病。血栓栓塞的高危人群。
对于这些患者,抗凝和改善心脏功能很重要。
不幸的是,这两个方面都需要改进。
一方面,抗凝率很低。
本研究中华法林治疗慢性心房颤动合并心力衰竭的应用率为21。
1%,远低于欧美国家。
另一方面,用于心力衰竭的标准化药物是不充分的。
血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂(ACEI / ACEI)在慢性心房颤动和心力衰竭患者中低于36%。
在心室率的治疗中,慢性心房颤动和心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的效果明显低于无心力衰竭患者,相反,地高辛在这些患者中的使用比患者高三倍。它很贵。没有心脏衰竭
也就是说,显示心力衰竭患者预后价值明显改善的ACEI / ARI和β受体阻滞剂的应用较低,并且在这些患者中使用地高辛(这在改善预后方面存在争议)。
据了解,中国慢性心房颤动和心力衰竭患者的循证药物治疗仍应加强。
研究人员表示,如果心脏功能正常,NYHA分级高,LVD低,在门诊或急诊门诊治疗的慢性心房颤动患者应积极控制心率。在微信中搜索“腾讯健康”:升高率,特别是如果欢迎心室率听取“腾讯健康”的官方微信,如尿B型BNP肽浓度升高。QQ健康)
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